Строение полости рта

Полость рта (cavum oris) ограничена спереди губами, по бокам — щеками, сверху — небом, снизу — языком и мышцами, которые образуют дно полости рта, сзади — благодаря зева соединяется с глоткой.

Зубоальвеолярного отростки разделяют полость рта на две части: ее переднюю — внешнюю часть — преддверие рта (vestibulum oris) и заднее внутреннюю — собственно полость рта (cavum oris proprium). Эти обе части при сомкнутых челюстях соединяются между собой небольшими промежутками между основаниями коронок зубов и большими — позади последних моляров верхней и нижней челюстей.

Ротовую щель замыкают две губы. Губа представляет собой мышечную складку, которая снаружи покрыта кожей, а изнутри — слизистой преддверия полости рта. Сомкнутые губы закрывают ротовое отверстие и ограничивают поперечную щель рта (rima oris), концы которой называются углами рта (angli oris). Верхняя губа (labium superius) ограничена сверху носом, снизу полостью щелью, а по бокам — носогубные складки (sulcus nasolabialis), которые отделяют губу от щеки. У углов рта верхняя губа соединяется с нижней губной спайкой (comissura laborium). От щек верхняя губа отделяется носогубные складки (plica nasolabialas).

Если же вам понадобится протезирование в Киеве, тут на сайте вы сможете узнать детали.

Кожа верхней губы условно делится желобком (philtrum), который идет вертикально, на три части: среднюю и две боковые. Нижняя губа не имеет такого распределения. Обе губы покрыты кожей, которая ближе к ротовой щели переходит в красную кайму губ. Кожа губ достаточно прочно сращена с подчиненным мышечным слоем. Подкожной клетчатки в губах мало, она определяется ближе к их основе и у углов рта.

Верхняя граница нижней губы (labium inferiores) — ротовая щель. Нижняя губа от подбородка отделяется горизонтально расположенной губно-подбородочной бороздой (sulcus mentolabialis).

Поверхность губ, которая обращена к зубам, гладкая, влажная и переходит в слизистую оболочку альвеолярных отростков — в поверхность десен (gingivae).

Мышечный слой губ состоит из мышц, которые ограничивают ротовое отверстие, их волокна идут в основном циркулярно, но есть и мышцы, расположенные радиально. Поэтому губы могут смыкаться и расходиться, перемещая и расширяя отверстие рта, а также изменять свою конфигурацию. Однако, губы имеют свои характерные отличия, свойственные для каждого человека. Обычно верхняя губа перекрывает нижнюю, образуя «ступеньку губ». Обычное расположение губ не столько зависит от мышц, сколько от расположенных за ними зубов. Различают выступающие вперед губы (prochelia), прямые (orthochelia) и пылу (opisthochelia).

Щеки (buccae) также состоят из кожи, мышц и слизистой оболочки, но не имеют таких четких границ, как губы. Верхней границей Щеки является нижний край глазницы и скуловую дуга, а нижней — уровень основания нижней челюсти. Позади щека переходит в околоушную участок и практически то место, где пальпируется собственно жевательная мышца, щекой не называют. Кожа щек толще, чем кожа губ, в ее толще посередине есть отложение жировой клетчатки (corpus adiposum buccae). Они наиболее выражены у новорожденных и грудных малышей и получили название комочков Биша. Основной мышца щек — это щечной (m. buccinator).

Преддверия полости рта (vestibulum oris) в виде подковообразной щели находится между щеками и губами с одной стороны и деснами и зубами — с другой. Оно соединяется с внешней средой через ротовую щель (rima oris). Все преддверие полости рта выслано слизистой оболочкой (tunica mucosa), которая на губах и щеках подвижна и может быть собрана в складку благодаря наличию подслизистого слоя. На деснах этот слой отсутствует. Поэтому слизистая оболочка здесь почти неподвижна. Слизистая оболочка десен сверху и снизу переходя на щеки и губы, образует свод преддверия полости рта (fornix superior и fornix inferior). Это свод местами прерывается вертикальными складками слизистой оболочки, которые называют уздечками. Наиболее выражены они бывают по средней линии, причем уздечка верхней губы (frenulum labii superiorus) больше, чем уздечка нижней губы (frenulum labii inferioris). В преддверье полости рта открываются протоки многих мелких слюнных желез щек и губ и с каждой стороны по одной большой проливе околоушной слюнной железы. Отверстие этого пролива находится на небольшом возвышении, которое называют околоушной, или верхним слюнных сосочком (papilla parotidea). Его легко найти на слизистой оболочке щеки напротив друга верхнего постоянного моляра.

Собственно полость рта. Верхней стенкой собственно полости рта является твердое и мягкое небо; нижней — язык и дно полости рта; спереди и по бокам — зубы и десны. Спереди ротовая полость соединяется с преддверия, а сзади — с глоткой.

Твердое небо (palatum durum), вогнутое в виде свода состоит из костного неба (небные отростки обеих верхних челюстей и горизонтальных пластинок небных костей, которые соединены продольным и поперечным швами), покрытого слизистой оболочкой. Спереди на небе расположен резцовый сосочек (papilla incisiva). Соответствует ротовом отверстия резцовой канала в костном небе, через который проходят нервы и сосуды.

По сторонам от небного шва отходят в обе стороны поперечные складки слизистой оболочки (plicae palatinae transversae). У разных людей они отличаются как количеством, так и длиной, высотой и извилистостью. их количество от 3 до 6 с каждой стороны шва, причем все они группируются ближе к передней части неба и только обилия расположены более назад. Задняя часть неба более гладкая, но на границе с мягким небом по бокам от небного шва могут определяться две плоские ямки.

Слизистая оболочка твердого неба ближе к срединного шва срастается с надкостницей, а в боковых частях неба, переходя на альвеолярные отростки, она отходит от кости. В этом участке, между костным небом и слизистой оболочкой, его покрывает, находится рыхлая клетчатка и основная масса небных слюнных желез, протоки которых открываются в этой же области. Основные кровеносные сосуды и нервы, которые проходят через большие небе отверстия, также расположенные в боковых участках неба вблизи от десен. Все это создает более равномерную вогнутость твердого неба в этих областях по сравнению с сводом, где небе отростки переходят в альвеолярные почти под прямым углом. Вместе с этим создаются различные условия подвижности слизистой оболочки твердого неба: она менее подвижна посередине и более — в боковых участках.