Терапевтическое лечение зубов

Приоритетным направлением терапевтической стоматологии является лечение зубов (http://dynastystom.kiev.ua/lechenie-zubov/): кариозных поверхностей, осложнений кариеса — периодонтита и пульпита, болезней слизистой ротовой полости и зубной эмали.

Виды терапии

Лечение всех категорий кариеса:

• стадия пятна;
• поверхностный кариес;
• средний;
• глубокий.

Патологические изменения твердых зубных тканей выражаются в деструкции тканевого материала, провоцирующей образование кариозной полости, или в уменьшении содержания неорганических элементов в зубной эмали (начальный кариес). Выбор способа лечения зависит от характера деформаций. Терапия очаговой деминерализации осуществляется без препарирования зубных тканей, при наличии кариозных полостей проводится препарирование тканей и последующее пломбирование зуба.

Лечение пульпита

Воспаление пульпы развивается вследствие инфицирования мягких тканей зуба продуктами распада дентина, которые поступают из кариозной полости. Другие причины: травмы, негативное действие химических веществ, температурные влияния, хирургические манипуляции на пародонте.

Методы:

1. Биологический. Показан при частичном остром пульпите, основная цель — сохранение жизнеспособности пульпы. Заключается в воздействии кальцийсодержащих препаратов на воспаленную пульпу. Выполненное на ранней стадии лечение пульпита позволяет сохранить нерв, который необходим для нормального питания зуба.

2. Витальная ампутация. Показания: фиброзный пульпит хронической этиологии, острый очаговый серозно-гнойный пульпит, неэффективность биологической методики. После дезинфекции кариозной полости стоматолог удаляет кариозный дентин, свод полости зуба и коронковую пульпу, после чего выполняет субтотальную резекцию пульпы.

3. Девитальная экстирпация. Полное удаление пульпы и последующее эндодонтическое лечение (пломбирование каналов зуба).

Лечение периодонтита

Периодонтит — воспаление костной ткани, сопровождающееся инфицированием корневых каналов и поражением пульпы. Исходя из причинных факторов различают медикаментозный, травматический и инфекционный периодонтит. При хроническом периодонтите нередко диагностируют околокорневые кисты, кистогранулемы и гранулемы, которые могут стать причиной потери зуба. Объем вмешательства и схема лечения определяются клиникой и этиологией заболевания. На первом этапе врач чистит корневые каналы и проводит антисептическую обработку околокорневых тканей, на втором — ставит постоянную пломбу. Если патологический процесс локализуется под коронкой зуба, показана резекция верхушки корня — удаление верхнего сегмента зубного корня, в ходе которого устраняется воспалительный очаг.