Существуют три классификации кариеса: анатомическая, топографическая и клиническая.
Анатомически можно различать поражение эмали (caries adamantina), поражение дентина (caries eburis) и поражение цемента (caries ossea).
В топографической классификации исходят из степени продвижения кариозного процесса к пульповой камере и различают соответственно четыре формы кариеса: начинающийся кариес — caries incipiens, поверхностный — caries superficialis, средний — caries media иглубокий — caries profunda.
Под начинающимся кариесом понимается дискальцинация эмали и самые начальные стадии декальцинации, которая ограничивается участком, непосредственно прилегающим к эмалевой кожице, — насмитовой оболочке. Следовательно, при начинающемся кариесе дефект может вовсе отсутствовать или быть трудно обнаруживаемым.
При поверхностном кариесе дефект ткани имеется, но он ограничивается эмалью и ближайшим к эмали слоем дентина.
Средний кариес представляет собой дефект, который разрушил эмаль и значительно продвинулся в толщу дентина, однако от пульпы его отделяет еще достаточно толстый слой здорового, не размягченного, дентина.
Дефект при глубоком кариесе отделен от пульповой камеры тонким слоем дентина, чаще всего пигментированного, а иногда и размягченного.
Клинически кариес определяется остротой и характером течения. Если кариозный процесс вовлекает в страдание пульпу, говорят об осложненном кариесе — caries complicate, в противном случае это будет простой кариес — caries simplex. Для удобства ведения бизнеса, можно использовать специально разработанные программы для стоматологических клиник, с которыми можно ознакомиться на сайте http://www.dentist-plus.com/.
По остроте и характеру течения различают 6 форм простого кариеса:
1. Остро протекающий кариес — caries acuta s. humida.
2. Хронически протекающий, или излеченный, кариес («остановившийся») — caries chronica s. sicca.
3. Разлитой, системный или так называемый цветущий («острейший») кариес — caries generalis s. florida.
4. Циркулярный, или опоясывающий шейку зуба, кариес — caries circula-ris s. zoster.
5. Вторичный, или рецидивирующий, кариес — caries secundaria s. recidiva.
6. Кариес депульпированных зубов — caries atypica.
